Jednodňová chirurgia v detskom veku

Skúsenosti ukazujú, že deti lepšie znášajú bolesti a pooperačný diskomfort doma v okruhu svojich blízkych, kde zároveň nie sú ohrozené nemocničnými nákazami. Preto je práve pre detského pacienta s jednoduchším chronickým chirurgickým ochorením, ktorý pooperačne nevyžaduje žiadnu ďalšiu lekársku starostlivosť, vhodný model tzv. jednodňovej chirurgie. 

Spektrum vykonávaných zákrokov formou jednodňovej chirurgie určuje legislatívny rámec a zmluvy so zdravotnými poisťovňami.

Pre nás je však dôležité najmä dosiahnutie dobrého výsledku a zabezpečenia maximálnej bezpečnosti dieťaťa počas zdravotnej starostlivosti. Zvažujeme preto veľmi dôsledne všetky zdravotné a sociálne riziká pred samotnou indikáciou chirurgického zákroku (najmä v celkovej anestézii) a individuálne pristupujeme ku všetkým našim pacientom, bez ohľadu na organizačnú či finančnú stránku veci.

Jednodňovým spôsobom je možné operovať  veľké množstvo diagnóz.  Z pohľadu platných predpisov (Odborné usmernenie MZSR o výkonoch jednodňovej zdravotnej starostlivosti zo dňa 31.8.2009) je spektrum výkonov jednodňovej starostlivosti u detí nasledovné:

Výkony jednodňovej zdravotnej starostlivosti v špecializačnom odbore 

 detská chirurgia

  • diagnostické biopsie kože, podkožia a svalov
  • excízie
  • nekrektómie
  • drenáž povrchového abscesu
  • operačné odstránenie benígnych alebo malígnych útvarov kože a podkožia (preaurikulárne výbežky, pigmentové névy, ateróm, lipóm, fibróm, dermoidná cysta)
  • operačné odstránenie zarastajúcich nechtov (resekcia a plastika nechtového lôžka)
  • operačná extrakcia malého osteosyntetického materiálu a vonkajších fixátorov
  • excízia a exstirpácia hemangiómu
  • excízia a exstirpácia lymfangiómu
  • exstirpácia a biopsia lymfatickej uzliny
  • operácia jednoduchej slabinovej prietrže
  • operácia jednoduchej pupočníkovej prietrže
  • operácia fimózy – cirkumcízia
  • operačná repozícia parafimózy
  • operácia jednoduchej hydrokély u chlapcov
  • frenuloplastika pre frenulum breve
  • orchiopexia retinovaného hmatného semenníka (nie pri kryptorchizme)
  • plastické operácie1)
  • incízia perianálneho abscesu

pediatrická urológia 

  • operácia fimózy – cirkumcízia
  • operačná repozícia parafimózy
  • operácia jednoduchej hydrokély u chlapcov
  • plastika varikokély
  • korekcia hypospádie
  • frenuloplastika pre frenulum breve
  • orchiopexia retinovaného hmatného semenníka  (nie pri kryptorchizme)
  • divulzia uretry pri stenóze ženskej uretry
  • dilatácia striktúry uretry
  • diagnostická cystoskopia
  • ureteroskopia

Viac o jednotlivých diagnózach pozri na operačné zákroky